在呼吸之間了解自己的肺功能
——內(nèi)二科成功開(kāi)展肺功能檢查項(xiàng)目

 我國(guó)慢性氣道疾病患病率和死亡率逐年上升，全國(guó)最新流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)資料顯示，支氣管哮喘的患病率為1.24%，40歲以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率為13.7%，提示慢性氣道疾病尤其是慢性阻塞性肺疾病已經(jīng)成為制約民眾健康的主要慢性病之一，不僅嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，還危及患者生命，給患者及其家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)、規(guī)范的診治可明顯改善患者預(yù)后，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命，降低疾病負(fù)擔(dān)，而肺功能檢查則是實(shí)現(xiàn)早期診斷、評(píng)價(jià)疾病嚴(yán)重程度的金標(biāo)準(zhǔn)。

   近期我院引進(jìn)的新型肺功能檢測(cè)儀目前已投入臨床使用。該設(shè)備擁有性能優(yōu)的感器技術(shù)，最新的測(cè)試軟件平臺(tái)，更加人性化的操作界面，動(dòng)態(tài)的數(shù)據(jù)庫(kù)架構(gòu)，可以完成常規(guī)肺功能通氣測(cè)定，包括用力肺活量、慢肺活量、最大分鐘通氣量、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，肺彌散殘氣測(cè)定等多項(xiàng)功能檢查，能為臨床了解肺部功能提供準(zhǔn)確的依據(jù)。

肺功能檢查的特點(diǎn)：

  （1）肺功能檢查它是一種物理性檢查，對(duì)于人體沒(méi)有任何損傷，無(wú)痛苦和不適；（2）肺功能檢查具有敏感度高，重復(fù)檢查方便、病人易于接受等優(yōu)點(diǎn)；（3）與胸片、肺部CT等檢查相比更側(cè)重于了解支氣管肺部功能性變化如小氣道氣流受限等。‍

肺功能檢查的適應(yīng)癥：

  （1）診斷支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等氣流受限性疾病；（2）鑒別慢性咳嗽的原因；（3）評(píng)價(jià)肺功能損害的性質(zhì)和類型評(píng)價(jià)肺功能損害的嚴(yán)重程度；（4）評(píng)估胸、腹部手術(shù)的術(shù)前危險(xiǎn)度；（5）評(píng)估胸部手術(shù)后肺功能的變化評(píng)估心肺疾病康復(fù)治療的效果；（6）公共衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查；（7）運(yùn)動(dòng)、高原、航天及潛水等醫(yī)學(xué)研究；（8）損害致殘?jiān)u價(jià)鑒定職業(yè)性肺疾病患者勞動(dòng)力；（9）監(jiān)測(cè)藥物及其他干預(yù)性治療的反應(yīng)；（10） 監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展及判斷預(yù)后。

肺功能檢查的禁忌癥：

  （1）近3個(gè)月患心肌梗死、腦卒中、休克；（2）近4周出現(xiàn)嚴(yán)重心功能不全、嚴(yán)重心律失常、不穩(wěn)定性心絞痛；（3）癲癇發(fā)作,需要藥物治療；（4）未控制的高血壓病(收縮壓>200mmHg、舒張壓>100 mmHg)；（5）主動(dòng)脈瘤；（6）嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)；（7）近期行眼、耳、顱腦手術(shù)。

肺功能檢查的適應(yīng)人群：

  （1）有吸煙史或生活環(huán)境中長(zhǎng)期接觸“粉塵”和油煙的高危人群；（2）反復(fù)上呼吸道感染者，如慢性咳嗽、季節(jié)性咳喘發(fā)作者；（3）慢性氣道疾病患者，如慢阻肺、支氣管哮喘患者定期復(fù)查；（4）胸部CT異常者，如存在肺間質(zhì)改變等；（5）需要進(jìn)行麻醉、外科手術(shù)的危險(xiǎn)性評(píng)估的患者；（6）存在不明原因呼吸困難需要鑒別原因者。

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