減少抗生素使用，降鈣素原的急診檢測你知道了嗎？

岳西縣中醫(yī)院檢驗科開展急診降鈣素原檢查

為了滿足臨床的需求，更好的服務于患者診療，岳西縣中醫(yī)院檢驗科現(xiàn)已開展降鈣素原的急診檢測。

什么是降鈣素原？

降鈣素原（Procalcitonin，PCT）是近年來發(fā)現(xiàn)的可以用于細菌性感染輔助及鑒別診斷的血清學指標。隨著細菌耐藥性、侵入性診斷操作、嚴重燒創(chuàng)傷患者、器官移植和放化療病人的增加，醫(yī)院性感染、膿毒癥、膿毒性休克等重癥感染的發(fā)生率不斷升高。盡管現(xiàn)代醫(yī)療已取得很大進步，但上述感染并發(fā)癥仍是危重病人晚期死亡的主要原因，因此對這些感染并發(fā)癥進行早期治療顯得尤為重要。然而，傳統(tǒng)的診斷指標（如WBC、IL-6、TNF-2、CRP、可溶性選擇素等比）不同程度存在耗時、敏感性和特異性低等缺陷。

PCT是無激素活性的降鈣素（calcitonin，CT）前肽物質(zhì)，是由116個氨基酸組成的糖蛋白，在人體內(nèi)的半衰期約為25-30小時，體內(nèi)外穩(wěn)定性好，在正常人血清中含量極低，在細菌感染時，在細菌脂多糖（LPS）等相關(guān)因子的刺激及作用下，PCT的分泌急劇增加，血漿內(nèi)水平上升。

降鈣素原的臨床應用

1、   診斷系統(tǒng)性細菌感染/膿毒癥

2、指導膿毒癥診斷的流程圖

3、膿毒癥病程的監(jiān)測

4、指導下呼吸道感染的鑒別診斷和使用抗生素參考方案

通過以上介紹，相信大家對PCT已有了充分的了解。PCT作為一種新的感染性炎性標志物目前被廣泛認可。尤其是鑒別診斷細菌所致還是病毒所致的感染，利于早期正確治療。根據(jù)PCT水平及改變情況可以指導抗生素的使用，減少不必要的抗生素使用，降低患者費用。

（供稿：葉飛   編輯：馮潤青  簽發(fā)：許海）