【悅讀中醫(yī)】學習當一名好醫(yī)生 ——讀《古代醫(yī)家論醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)道》
——讀《古代醫(yī)家論醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)道》
《古代醫(yī)家論醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)道》是一本匯集“古代”醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)道思想精華的書籍,乃大成醫(yī)者之操守、行為之規(guī)范、為醫(yī)之境界。本書對歷代眾多醫(yī)學名家言論中的經(jīng)典格言、警句,進行挖掘、梳理、提煉,從醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)道三個方面,分別優(yōu)選20條,進行分析、解讀、闡釋,以“傳承精華,守正創(chuàng)新”為要旨,鑒古知今、古為今用。現(xiàn)代醫(yī)學者、醫(yī)學生閱讀本書,借中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化思想精髓,涵養(yǎng)新時代中醫(yī)藥人職業(yè)素養(yǎng)、作風。
醫(yī)德:修心性,養(yǎng)德性
我院大廳有一面墻,錄《大醫(yī)精誠》全文,紅底、褐字,像木箋,古樸、厚重。學校每門功課前言都有說“醫(yī)德”,誠懇之心,可以見深。
《古代醫(yī)家論醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)道》以小見大,展現(xiàn)古代醫(yī)家理想中的道德世界。“德者,得也。”吾輩當明大德、守公德、嚴私德。如何立德?——“不矜名,不計利。”孫思邈在《大醫(yī)精誠》中就有提到,執(zhí)業(yè)之初,既“先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。”醫(yī)家修養(yǎng)注重內(nèi)心,清代醫(yī)學家懷遠在其所撰寫《古今醫(yī)徹》中道:“人之所以為心也,惟在攝之正之,公之平之”,闡明天人合一回歸“天心”,以發(fā)揮其“天心”里的德性“正”“平”,作為醫(yī)者立身處世的根本。清代醫(yī)學家吳瑭說“天下萬事,莫不成于才,莫不統(tǒng)于德。”德才兼?zhèn)洌胖沤袢f業(yè)皆準,遑論醫(yī)學是“健康所系、性命相托”,常懷惻隱之心更為重要。
心性、德性,亦需要有目的地去修養(yǎng),如孫思邈說“夫養(yǎng)性者,欲所習以成性,性自為善,不習無不利也。”明代醫(yī)學家王紹隆也有言“立己宜養(yǎng)重,不宜自輕”,無不殷殷切切。
那又如何修養(yǎng)呢?“識達道理,似不能言,有大功德,勿自矜伐。”常保低調、平和為是。為醫(yī)者當自存好心,彼之病猶己之病。如是乎,醫(yī)德根植于救死扶傷、護佑生命實踐中,自然能不斷升華、不斷超越。
醫(yī)風:正己風,守行風
風,風度也,待人接物、言談舉止、做派作風亦是。氣定神閑、從容不迫,底氣由來,也需涵養(yǎng)與積累功夫,如“以志一之,以氣輔之,以理持之,以神守之。”(程林《醫(yī)暇卮言》)。又如“人有富貴貧賤,病無彼此親疏,醫(yī)當一例診之。”(徐延祚《醫(yī)萃精言》)。
醫(yī)風涉及言行舉止,一言一行當慎重。“夫不失人情,醫(yī)家所甚亟。”《醫(yī)宗必讀▪不失人情論》李中梓提到,醫(yī)者亦當有良善的人情世故,同時他也列舉了七種不良的“醫(yī)人之情”,提醒為醫(yī)者注意規(guī)避。
“凡病家大小貧富人等,請視者便可往之。”書中很多篇幅都有說到待病人“一視同仁,不論貧富”。待同行“凡我同人務宜推誠相與”“慎勿訾毀”“不生猜忌心”,尊重同道、虛心學習、取長補短、集思廣益,是同行相處之準則。
《古代醫(yī)家論醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)道》中又諸如“五戒”“十要”“祝醫(yī)五則”,無不在醫(yī)者行為規(guī)范上一一闡述,對醫(yī)德醫(yī)風形成獨立的規(guī)范體系,做了大量提煉和總結,督促醫(yī)者當從人文關懷之高度,吸取傳統(tǒng)思想精華,建設今日今時之醫(yī)德醫(yī)風。
醫(yī)道:循哲學,傳道統(tǒng)
《黃帝內(nèi)經(jīng)》之《素問▪四氣調神大論》說“圣人不治已病治未病”,中醫(yī)提倡“治未病”思想,另天人合一也是中醫(yī)整體觀念之體現(xiàn)。吾輩當勤勉,以悟道、證道、守道、傳道為己任,這些思想和觀念自然要熟知。
孫思邈在《備急千金要方》中說:“具而學之,則于醫(yī)道無所滯礙,盡善盡美矣。”許多道理之間是相通的,比如博學之道,萬業(yè)想有所建樹,有所精進,必然是需要有所通學、有目標性,去規(guī)劃和求知,不然怠惰,自是“泯然眾人矣”。如書中闡說那樣,“醫(yī)者想要成就醫(yī)道,必須具備廣博的學識,成為百科全書式的人物。”
敬佑生命,不僅是醫(yī)德,亦是醫(yī)道。“醫(yī)者,贊天地之生者也。”醫(yī)道與中國哲學思想深深契合。“萬事不能外乎理,而醫(yī)之于理為尤切。散之則理為萬象,會之則理歸一心。”說醫(yī)道之根本在于把握萬事萬物之根本的“理”。“醫(yī)者以中庸之道存乎衷。”言明儒家之“中庸之道”也是醫(yī)道,醫(yī)道當是“不偏不易之至道”。“用藥如用兵,用醫(yī)如用將”則闡明醫(yī)學之道當借鑒軍事學中治軍之道。又詳細言說“誰謂良醫(yī)之法,不可通于良相也”,把治理身體如同治理天下相提并論,闡明“醫(yī)道”與“治道”之相通相類,“良醫(yī)”當如“良相”,“醫(yī)道”當如“治道”。
醫(yī)學“其理精妙入神,非聰明敏哲之人不可學也”。現(xiàn)今從民情良俗、觀念認定,習慣把醫(yī)生當成一種職業(yè)。實則,醫(yī)學不能簡單的當成一門職業(yè),學醫(yī)之初,宜人生設定,有奉獻之準備和覺悟,不可純粹當職業(yè)“習此業(yè)以為衣食計耳”,亦當理想“救死扶傷”。
《古代醫(yī)家論醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)道》雖然分作三部分,之間沒有壁壘,反而相互交融,德為基礎,德正才會風正道遠,德中有風,風中蘊道,道如德風,相互穿插,相輔相成。
收納的格言,自是千挑百選、重中之重;闡釋部分,將格言與現(xiàn)代生活、社會環(huán)境融合在一起,言詞淺易,讓讀者對格言之要義明晰、明了、明知、明確。書中短則數(shù)十字,長達數(shù)百或千字。字少,語淺意深,直抵核心;字多,語重心長,淳淳教誨。讀之,慨然。(作者:馮潤青 安徽省岳西縣中醫(yī)院宣傳科)